La biomonitorización en humanos (HBM) es una estrategia de gran interés y utilidad en el campo de la Salud Pública. Es una herramienta que permite medir de forma sistemática la exposición de las personas a las sustancias químicas ambientales, analizando tanto las propias sustancias, como sus metabolitos en diferentes matrices biológicas tales como la orina, la sangre, el pelo o diferentes tejidos. Es decir, se evalúan los niveles de diferentes biomarcadores de exposición. Tanto a nivel europeo como a nivel nacional, los reguladores están trabajando para integrar los proyectos de biomonitorización en la población en general (sin exposición laboral), en los planes de vigilancia ambiental de sustancias químicas ambientales presentes tanto en alimentos, como en el agua y el aire. Los datos y toda la información relacionada con la exposición humana proporcionan una evaluación más precisa de la exposición y caracterización del riesgo en poblaciones derivado de la contaminación ambiental.
La creciente implantación de estos programas en España y Europa deriva del impulso que se está realizando en el marco del programa marco Europeo H2020 y el nuevo horizonte Europa. En España, el Centro Nacional de Sanidad Ambiental, del Instituto de Salud Carlos III, participa en la iniciativa europea HBM4EU de biovigilancia humana que fue puesta en marcha en 2017 y cofinanciada en el marco de Horizonte 2020. En este proyecto trabajan un conjunto de 30 países, junto con la Agencia Europea del Medio Ambiente (AEMA) y la Comisión Europea. El objetivo principal de este proyecto es coordinar y promover la biovigilancia humana en el marco de la Unión Europa. Los objetivos a largo plazo del HBM4EU son obtener bases de datos de la exposición real de los ciudadanos a las sustancias químicas y de los posibles efectos en la salud para poder ofrecer un marco para la elaboración de políticas medioambientales y toma de decisiones fundamentadas. Este tipo de proyectos integran ciencia, salud y política, y cuentan además con la participación de los ciudadanos a través del establecimiento de grupos focales.
En el proyecto HBM4EU, también se analizan biomarcadores moleculares del efecto que estas sustancias químicas ejercen sobre la salud humana. Así, la información sobre la exposición humana puede vincularse a los datos sobre las fuentes de exposición y los estudios epidemiológicos con el objetivo de investigar las relaciones entre exposición y respuesta en las personas.
En el marco de HBM4EU, se está trabajando en armonizar los procedimientos que permitan generar conjuntos de datos sólidos, comparables y coherentes sobre la exposición de la población europea a las sustancias químicas de mayor interés medioambiental (sustancias prioritarias). En concreto, se están analizando datos sobre la exposición a 16 grupos de sustancias, mezclas de sustancias químicas y sustancias químicas emergentes, en diferentes grupos de edad y género. Por otro lado, se investigan las vías de exposición y la vinculación de la exposición con los efectos en la salud. Se trata de crear una infraestructura europea que soporte los programas de biomonitorización en humanos, así como una base europea de resultados comparables de biomarcadores de exposición y efecto.
Para más información:
- Proyecto de Biomonitorización Humana (HBM4EU): https://www.hbm4eu.eu/
- INSTITUTO DE SALUD CARLOS III. BIOMONITORIZACIÓN HUMANA. Centro de Sanidad Ambiental (CNSA). https://www.isciii.es/QuienesSomos/CentrosPropios/CNSA/Paginas/default.aspx
- Louro H, Heinälä M, Bessems, Buekers J, Vermeire T, Woutersen M, van Engelen J, Borges T, Rousselle C, Ougier E, Alvito P, Martins C, Assunção R, Silva MJ, Pronk A, Schaddelee-Scholten B, Gonzalez M.C, de Alba M, Castaño A, Viegas S, Humar-Juric T, Kononenko L, Lampen A, Vinggaard AM, Schoeters G, Kolossa-Gehring M, Santonen T. Human biomonitoring in health risk assessment in Europe: Current practices. International Journal of Hygiene and Environmental Health. 222, pp. 727 – 737. Elsevier, 28/05/2019. Disponible en Internet en: https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2019.05.009
- Castaño A, Pedraza-Díaz S, Cañas AI, Pérez-Gómez B, Ramos JJ, Bartolomé M, Pärt P, Soto EP, Motas M, Navarro N, Calvo E, Esteban M, on behalf of Bioambient.es. Mercury levels in blood, urine and hair in a nation-wide sample of Spanish adults. Sci Tot Environ 670: 262–270. 2019. doi.org/10.1016/j.scitotenv.2019.03.174.
- Koppen G, Govarts E, Vanermen G, Voorspoels S, Govindan M, Dewolf MC, Den Hond E, Biote P, Casteleyn L, Kolossa-Gehring M, Schwedler G, Angerer J, Koch HM, Schindler BK, Castaño A, Esteban López M, Sepai O, Exley K, Bloemen L, Knudsen LE, Joas R, Joas A, Schoeters G. Covaci A. Mothers and children are related, even in exposure to chemicals present in common consumer products. Environ Res 175: 297–307. 2019. doi.org/10.1016/j.envres.2019.05.023.
- Arrebola JP, Ramos JJ, Bartolomé M, Esteban M, Huetos O, Cañas AI, López-Herranz A, Calvo E, Pérez-Gómez B, Castaño A, BIOAMBIENT.ES. Associations of multiple exposures to persistent toxic substances with the risk of hyperuricemia and subclinical uric acid levels in BIOAMBIENT.ES study. Environ Int. 123: 512–521. 2019. doi.org/10.1016/j.envint.2018.12.030
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